Gestion de la myopie

Ce qu'il faut savoir sur la myopie

La myopie a généralement été considérée comme un simple inconvénient traité par le port de lunettes ou de lentilles. Nous savons maintenant que c'est beaucoup plus. La myopie est une maladie chronique évolutive qui peut entraîner la cécité plus tard dans la vie^1-3.

Pourquoi la myopie est-elle importante?

Maladie chronique et évolutive^1-3

En raison de l'allongement excessif de l'œil, la myopie peut augmenter le risque de complications menaçant la vue plus tard dans la vie^1-3.Les bienfaits d’un traitement proactif de la myopie l'emportent sur les risques de ne pas traiter les enfants.

La myopie est une crise de santé publique croissante⁴

En 2050, plus de la moitié de la population mondiale devrait être myope⁵. Les enfants de la première vague de prévalence élevée de myopie (nés après 1970) risquent maintenant d’avoir des complications menaçant la vue à l’âge adulte^6-8.

Tous les enfants doivent être surveillés et traités une fois le diagnostic posé⁹

Il est fortement recommandé de mesurer et de surveiller la longueur axiale et l’erreur de réfraction chez tous les enfants, et ce dès un jeune âge⁹. Il est important d’être proactif et de ne pas " attendre et voir " une progression de la myopie avant de commencer le traitement chez les enfants, une fois qu'ils sont diagnostiqués.

Chaque dioptrie de la myopie augmente le risque de maladie oculaire^10-11

Aucun niveau sécuritaire de myopie

Bien que des taux élevés de myopie tendent à augmenter le risque de complications menaçant la vue plus tard à l'âge adulte, il n'y a pas de niveau sécuritaire de myopie¹.

Chaque dioptrie compte. Même des niveaux plus faibles de myopie sont associés à un risque accru de problèmes oculaires¹⁰.

Par exemple, chaque dioptrie supplémentaire de la myopie augmente de 67 % le risque de dégénérescence maculaire myopique¹⁰.

Degré de myopie⁸

	-0,50 to -3,00 D	-3,00 to -6,00 D	-6,00 D ou plus myopique
DMM	13,6	73	846
Décollement de la rétine	3,2	8,8	12,6
Déficience visuelle^†	0,9	1,7	5,5*

* S'applique uniquement à la myopie de -6,00 à -10,00 D. Le rapport de cotes est de 7,8 pour la myopie de -10,00 à -15,00 D et de 88 pour la myopie de plus de -15,00 D.

^† Acuité visuelle décimale de 0,30 à 0,05 (environ 20/60 à 20/400).

Facteurs de risque de myopie

Durée minimale à l'extérieur¹²

Moins de 2 heures par jour

Génétique¹⁴

Parents myopes, ethnicités spécifiques

Travail en vision de près¹³

Activités de travail en vision de près, notamment la lecture et le temps passé devant un écran pendant une plus longue période de temps ou une courte distance de travail

Âge d'apparition de la myopie^2,15

Apparition de la myopie avant l’âge de 12 ans

Probabilité de progression ou d'apparition de la myopie et action clinique recommandée en fonction de l'âge et de l’indice de réfraction¹⁶

INDICE DE RÉFRACTION	Pré-myopie^* (≤ 12 ans)	Myopie (≤ 12 ans)	Myopie (13 ans et plus)
PROBABILITÉ	Apparition de la myopie très probable	Progression très probable	Progression possible
ACTION CLINIQUE^†	Surveillance étroite^‡	Prise en charge de la myopie fortement recommandée	Présenter la prise en charge de la myopie

^* La pré-myopie est définie comme une erreur de réfraction ≤ +0,75 D et > -0,50 D chez un enfant lorsque l’accommodation est relâchée²⁰

^† Les directives sur le mode de vie sont une suggestion.

^‡ Le traitement de la pré-myopie est à la discrétion du parent/patient et du clinicien.

Faites une différence dans la vie de vos patients souffrant de myopie

Vous pouvez faire une différence dans la vie de vos patients atteints de myopie. Il existe des traitements pour ralentir la progression de la myopie ainsi que des changements significatifs au mode de vie de votre patient qui peuvent aider à retarder l'apparition de la myopie ou à ralentir sa progression, notamment :

Plus de temps à l'extérieur¹⁷

Réduction du travail en vision de près¹⁸

Prendre des pauses durant le travail en vision de près ^19,20

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Références

* Comparativement aux verres unifocaux

1. Flitcroft DI. The complex interactions of retinal, optical and environmental factors in myopia aetiology. Prog Retin Eye Res. 2012;31(6):622-660.

2. Donovan L, Sankaridurg P, Ho A. et coll. Myopia progression rates in urban children wearing single-vision spectacles. OVS 2012;89(1):27-32.

3. Pärssinen O, Kauppinen M. Risk factors for high myopia: a 22-year follow-up study from childhood to adulthood. Acta Ophthalmologica. 2019;97(5):510-518.

4. Holy C, Kulkarni K, Brennan NA. Predicting Costs and Disability from the Myopia Epidemic – A Worldwide Economic and Social Model. Investigative ophthalmology & visual science. 2019;60(9):5466-5466.

5. Holden BA Fricke TR Wilson DA Jong M Naidoo K. et coll. Global Prevalence of Myopia and High Myopia and Temporal Trends from 2000 to 2050. Ophthalmol 2016,123(5):1036-1042.

6. Morgan IG, French AN, Ashby RS et coll. The epidemics of myopia: Aetiology and prevention. Prog Retin Eye Res. 2018 Jan;62:134-149.

7. Sensaki S, Sabanayagam C, Verkicharla PK, Awodele A, Tan KH, Chia A, Saw SM. An Ecologic Study of Trends in the Prevalence of Myopia in Chinese Adults in Singapore Born from the 1920s to 1980s. Ann Acad Med Singap. 2017 Jun;46(6):229-236.

8. Haarman AEG, Enthoven CA, Tideman JWL et coll. The Complications of Myopia: A Review and Meta-Analysis. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2020 Apr 9;61(4):49.

9. American Optometric Association Comprehensive Pediatric Eye and Vision Examination Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. 2017.

10. Bullimore MA, Brennan NA. Myopia Control: Why Each Diopter Matters. Optom Vis Sci 2019;96:463-5.

11. Bullimore MA, Ritchey ER, Shah S. et coll. The Risks and Benefits of Myopia Control. Ophthalmology 2021;128:1561-79.

12. Wu PC, Chen CT, Chang LC, Niu YZ, Chen ML, Liao LL, Rose K, Morgan IG. Increased Time Outdoors Is Followed by Reversal of the Long-Term Trend to Reduced Visual Acuity in Taiwan Primary School Students. Ophthalmology. 2020 Nov;127(11):1462-1469. doi: 10.1016/j.ophtha.2020.01.054.

13. Huang HM, Chang DS, Wu PC. The Association between Near Work Activities and Myopia in Children-A Systematic Review and Meta- Analysis. PLoS One. 2015 Oct 20;10(10):e0140419.

14. Tedja MS, Haarman AEG, Mees ter- Smoor MA, Kaprio J, Mackey DA, Guggenheim JA, Hammond CJ, Verhoeven VJM, Klaver CCW; CREAM Consortium. IMI - Myopia Genetics Report. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2019 Feb 28;60(3):M89- M105.

15. Chua SY, Sabanayagam C, Cheung YB et coll. Age of onset of myopia predicts risk of high myopia in later childhood in myopic Singapore children. Ophthalmic Physiol Opt. 2016; 36:388-94.

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19. Johnson & Johnson Vision. Planifier un examen de la vue : conseils pour prioriser vos yeux à la maison. https://www.jjvision.com/prioritizeyoureyes.

20. He M, Xiang F, Zeng Y. et coll. Effect of time spent outdoors at school on the development of myopia among children in China a randomized clinical trial. JAMA - Journal of the American Medical Association. 2015;314(11):1142-1148.

21. Données internes 2023. Dossier historique Menicon Design.

22. Cho P, Cheung SW. Retardation of myopia in Orthokeratology (ROMIO) study: a 2-year randomized clinical trial. Invest Ophthalmol Vis Sci [Internet]. 2012/09/13. 2012;53(11):7077–85.

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24. Chen C, Cheung SW, Cho P. Myopia control using toric orthokeratology (TO-SEE study). Invest Ophthalmol Vis Sci [Internet]. 2013/09/05. 2013;54(10):6510–7.

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PP2023ABLM4144

Ce qu'il faut savoir sur la myopie

Pourquoi la myopie est-elle importante?

Chaque dioptrie de la myopie augmente le risque de maladie oculaire10-11

Aucun niveau sécuritaire de myopie

Degré de myopie8

Facteurs de risque de myopie

Durée minimale à l'extérieur12

Génétique14

Travail en vision de près13

Âge d'apparition de la myopie2,15

Probabilité de progression ou d'apparition de la myopie et action clinique recommandée en fonction de l'âge et de l’indice de réfraction16